怀孕前期查甲状腺的数据(怀孕前期查甲状腺的数据准吗)
大家好!今天让小编来大家介绍下关于怀孕前期查甲状腺的数据(怀孕前期查甲状腺的数据准吗)的问题,以下是小编对此问题的归纳整理,让我们一起来看看吧。
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一、怀孕什么时候检查甲状腺
甲状腺结节的人越来越多,与现代生活方式、夜生活增多、精神压力增大、过量碘盐摄入相关,同时也与彩超分辨率越来越高有很大关系,因为超声下 2-3 mm 的病变都能看到了。那么,怀孕什么时候检查甲状腺?
怀孕什么时候检查甲状腺
没怀之前就可以查的,如果有问题应该先调整好再怀孕。既然怀孕了那就查去,有问题早期吃药不会有影响的,越早越好。对于怀孕检查的甲状腺,主要是排除甲状腺功能亢进,是属于正常的检查等。
接受有效治疗后,目前没有证据表明会产生妊娠不良结局和危害胎儿智力发育,其胎儿也不需要任何额外的监测措施。
怀孕后如何做甲状腺检查?
《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》建议,有条件的医院和妇幼保健部门对妊娠早期妇女开展甲状腺检查。
通过抽血检查甲状腺功能就能确定是否存在甲状腺功能异常,筛查指标为血清TSH、FT4和TPOAb,筛查时机应选择在妊娠8周以前。最好是在怀孕前就进行甲状腺指标筛查,一旦确诊患病,可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕。
有专家表示,临床甲减孕妇妊娠前半期(1-20周),应每4周检测一次甲状腺功能,在妊娠26-32周则至少应检测一次甲状腺功能。
甲状腺功能检查五项
一、(FT3 )游离三碘甲状腺原氨酸:
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)还可以
增高甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能的亢进。
减低,见于甲状腺的功能减退
一般人游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常值度如下:
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常值:2.63–5.7pmol / L
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)4~10pmol/L。
主要是用于观察甲亢和甲减药物治疗的效果。
二、(FT4) 游离甲状腺素:
用于升高:甲状腺机能亢进降低
减低,甲状腺机能减退
一般人(FT4)游离甲状腺素正常值:11.5~22.7
主要是用于测诊是否为甲状腺机能亢进,以免误诊。
三、TSH 促甲状腺激素:
TSH促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。
一般人TSH 促甲状腺激素正常值:2-10mU/L。
主要是用于检查自身的免疫系统是否正常。
四、Anti-TG 抗甲状腺球蛋白抗体
血清ATGA是诊断甲状腺自身免疫*疾*的一个特异性的指标,80%~90%的慢性甲状腺炎病人及60%的甲状腺功能亢进病人此值可呈强阳性。
一般人ATG为阴性,数值在0-85之间为正常值。
是检查甲状腺疾病的重要检查项目。
五、Anti-TPO抗甲状腺过氧化物酶抗体
桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者在血清中ATG检出率可达90%-95%;甲状腺功能亢进的患者检出率40%-90%不等,检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。
一般人正常值≤1∶32。(间接血凝法)
主要是通过检查,按分析报告来为患者确定治疗方法。
二、孕妇的促甲状腺激素正常值和正常人一样吗
亲,孕妇和正常人参考范围不一样,每个医院参考范围不一样,是否正常建议咨询医生。妊娠甲减血清TSH目标值:妊娠早期(0-12周)0.1~2.5mIU/L、妊娠中期(13-27周)0.2~3.0mIU/L、妊娠后期(28-40周)0.3~3.0mIU/L。不过关键是要听取医生的意见,配合治疗。TSH偏高提示可能会发展为甲减。对于这种情况,怀孕期间还是需要定期复查甲状腺功能的,看看有无激素水平下降的表现,如果出现甲状腺激素下降,需要积极对症处理.
三、TSH值多高会影响胎儿的智力?
你好,非常高兴为你解答问题,一般来讲,孕妇的tsh值正常范围应保持在2。5以下,但是孕期TSH(促甲状腺激素)的标准值在不同的妊娠期是不完全相同的。
孕早期促甲状腺激素标准值是0.1~2.5mlU/L,孕中期正常范围是0.2~3.0mlU/L,孕晚期正常范围是0.3~3.0mlU/L。
孕期TSH升高通常提示孕妈甲状腺功能异常,存在临床甲减或亚临床甲减,对孕妇及胎儿都是有影响的,可能会引起流产、胎儿宫内发育受限、先天畸形、甚至胎死宫内等不良妊娠结局。
所以在怀孕前就应该检查甲状腺功能,如果在正常范围,才可以备孕,怀孕后孕早期如果发现TSH异常升高,一定要及时在医师指导下药物治疗,一般服用药物以后,一个月复查一次,根据检查结果及时调整药量,以防剂量过大,把甲减吃成甲亢了,切不可自行购药服用或随意加减药量。
希望我的回答能够帮助到你!
TSH的升高对胎儿的影响到底有多大?
TSH是促甲状腺激素的缩写,由垂体分泌,它的功能顾名思义,就是促进甲状腺分娩甲状腺激素,甲状腺分泌的游离T4低的时候,身体就会调高TSH的分泌,从而刺激游离T4的分泌,所以如果出现TSH升高,而游离T4低于正常范围的话,就是我们说的甲状腺功能减低,俗称甲减。明确诊断甲减的患者,若是直接怀孕,发生流产、胎儿神经发育异常的机会就会有一定程度的增加,所以如果是诊断甲减的患者,孕期最好进行严格系统的治疗,调整好甲状腺功能再怀孕,孕期还要继续随访甲状腺的功能,调整药物的用量。
还有一种情况,我们称之为亚临床甲减,也就是TSH升高,但游离T4在正常的范围内的情况,根据亚临床甲减的定义,是在人群中90%的人群检测范围定出正常的范围,那么就有5%的人,必然是会被诊断为亚临床甲减的。过去曾经有观察性的研究,发现亚临床甲减的患者,新生儿的智力会低于甲状腺功能正常的患者,但这个实验的结论本身的证据等级并不高,也就是说结论并不是一定完全的可靠,但临床上遇到这样的患者,医生就不得不开始给患者进行优甲乐的治疗了,谁也不想生一个智力有问题的新生儿。但根据2012年的一个RCT研究(随机对照研究)发现,补充不补充优甲乐,对于亚临床加减的患者的新生儿,在3岁的时候进行认知功能试验,并没有发现差异,ACOG因此不推荐对妊娠的人群进行甲状腺功能的筛查和治疗。
也就是说,根据这个实验,补充和不补充优甲乐是没有差异的。
想要知道TSH值多高会影响胎儿的智力发育,首先要了解TSH到底是什么,TSH值升高会引发什么样的情况,以及对胎儿会造成什么样的危害。
就算你的TSH值在正常的范围内,胎儿也不一定会 健康 的生长发育,因为除了TSH,还有T3、T4、FT3、FT4在发挥着作用。
王女士结婚5年有过3次怀孕,但是3次都流产了。然后夫妻两个人做了很多检查,都没有发现什么问题。但是在检查内分泌的时候发现自己的TSH值很高,诊断结果显示王女士患有甲状腺功能减退症,也就是大家所说的甲减,TSH的值升高会出现甲减的情况。
【TSH——促甲状腺激素】
促甲状腺激素与甲状腺激素不同,但是有着很密切的联系。促甲状腺激素是由垂体分泌的,甲状腺激素是由甲状腺分泌的。促甲状腺激素会对甲状腺产生影响,甲状腺就分泌甲状腺激素。
促甲状腺激素正不正常,代表着你的甲状腺正不正常。TSH偏高会出现甲亢的情况,TSH偏低会出现甲减的情况。不管是甲亢还是甲减都会对胎儿造成一定的伤害。
如果想要了解自己的甲状腺正不正常,光看TSH是没有用的,最标准的检测应该是TSH、T3、T4、FT3、FT4这5项。
之前一个朋友在孕期检查的时候,TSH值是正常的,但是T4值高一点点。医生没有告诉朋友这个事情,结果孩子出生以后就有了智力障碍。
【甲状腺异常的发病率】
随着时代的不断发展进步,越来越多的人被确诊为甲状腺异常,也是我国内分泌领域的第二大疾病。据数据统计,甲亢的患病率为1.3%,甲减的患病率为6.5%,甲状腺结节的患病率为18.6%,有5%-15%的病患会恶变为甲状腺癌。
【检查甲状腺的5项指标】
TSH——促甲状腺激素
FT3——血清游离三碘甲状腺原氧酸
FT4——血清游离甲状腺素
T3——三碘甲状腺原氧酸
T4——甲状腺素
TSH升高、FT3升高、FT4升高、T3升高、T4升高 是甲亢
TSH升高、FT3下降、FT4下降、T3、T4早期正常、晚期两项都下降 是甲减
TSH升高、其他4项正常 是亚临床甲减
TSH下降、其他4项正常 是亚临床甲亢
还有甲状腺肿、桥本甲状腺炎、甲状腺结节也有明显的指标,在这不一一说明了。
【TSH的正常值范围】
孕早期 01.-2.5mlU/L
孕中期 0.2-3.0mlU/L
孕晚期 0.3-3.0mlU/L
如果孕期的TSH值超过了正常的范围,甲状腺就有可能不正常,就会对胎儿的智力发育造成伤害。所以孕妈们一定要按时做产检,及时按照医嘱进行药物干预。
除了TSH值升高会对胎儿的智力发育造成影响,下面的3个因素也会影响胎儿的智力发育。
【3大因素影响胎儿的智力发育】
1. 孕早期出现的反应
在孕早期的时候,胎儿的器官开始分化,很多孕妈们都会出现孕吐的现象。出现孕吐现象时,食欲就会减少,但是胎儿所需的营养有很多。孕妈不能及时的供给给胎儿,就会影响胎儿的智力发育。
孕妈们要补充营养多元的食物,给胎儿提供足够的营养物质,也为胎儿的智力发育奠定了基础。
2. 不可或缺的微量元素
胎儿的脑细胞在孕中期的时候会出现第1个增长高峰期,在孕晚期会出现第2个增长高峰期。所以补充多元的微量元素是让宝宝聪明 健康 的前提。
缺碘元素胎儿会出现呆小症、智力低下,孕妈们要多吃海带、紫菜等食物。
缺铁元素胎儿的注意力和灵敏度会受影响,也会出现胎儿缺氧的情况,孕妈们要多吃肉类、豆蛋类以及多种绿色蔬菜。
缺锌微量元素胎儿可能会出现畸形、影响脑细胞的生长发育,孕妈们要多吃肉类、鱼类、牛奶鸡蛋以及豆制品。
3. 孕期服用多种药物
在怀孕期间,孕妈们尽量不要服用药物。但是90%以上的孕妈们都至少服用过1种药物,还有少部分表示服用过多种药物。
药物都有一定的有毒成分,会通过胎盘传输给胎儿。会导致胎儿大脑发育不全,影响胎儿的智力,甚至导致胎儿畸形流产。
【总结】
综上所述,影响胎儿智力发育的因素有很多。但是TSH超过正常范围值,99%都会对胎儿的脑部造成伤害。所以孕妈们一定要按时检查,而且要全面细致的进行检查,不要放过任何一个小细节。# 健康 科普挑战赛# # 健康 科普排位赛#
我来实名回答这个问题。
我是顾经宇医生,江苏省人民医院内分泌科,专家门诊时间周一,三上午。
我长期专门研究和接诊怀孕前,中,产后甲状腺疾病的诊治。几乎每次门诊都遇到被TSH 2.5或3.0吓哭,吓焦虑,吓得哭问到底去流产还是留下宝宝的孕妇!
这个问题,医学界内还在争论不休,是决不可能通过一篇科普能让普通百姓顿时成为临床专家的。
在此,谨+仅讲几点智慧级的理念(是知慧,不是知识。知识早已泛滥成灾+让普通百姓和庸医都不知所措)
(1)妊娠与TSH的关系没有公认的切割点!
(2)以下所谓科普是错误的:孕早期促甲状腺激素标准值是0.1~2.5mlU/L,孕中期正常范围是0.2~3.0mlU/L,孕晚期正常范围是0.3~3.0mlU/L。
(3)各国指南或专家共识都已明确否定上述范围,明确反对教条的科普,更明确反对教条地按上述范围进行临床诊治。
(4)妊娠期TSH的控制目标必须由真正医学理论扎实,临床经验丰富的医生,结合患者多方面病情,结合各自医院检测方法,综合判断。
(5)临床上经常出现A医生,B医生,C医生判断不一致,剂量建议和目标值建议不一致的现像。
(6)医生之间说法不一致才是真相,才是常态。否则还有优秀与拙劣,大医院与小医院,发达国家与落后国家之分吗?
(7)有一个真理普遍适用:选择大于努力!~~选择一个真正扎根临床实战的医生,比你努力自学医学常识有用得多!
(8)何况:科普如此泛滥的时代,很多所谓的科普根本就是错误的人云亦云,以讹传讹
孕早期促甲状腺激素标准值是0.1~2.5mlU/L,孕中期正常范围是0.2~3.0mlU/L,孕晚期正常范围是0.3~3.0mlU/L。
TSH在孕早期的时候正常值在0.1到2.5之间,孕中期在0.2到3.0之间,孕后期在0.3到3.0之间,不过个人有个人的差异。TSH中文全称促甲状腺激素,顾名思义,TSH主要是促进甲状腺生长的一种激素。TSH如果超出正常范围,则表示孕妇有甲亢甲减的症状,妊娠本身会导致孕妇对甲状腺素的需求旺盛从而导致甲减的发生,而甲减则可能对于胎儿的智力造成一定的影响。
四、怀孕促甲状腺激素多少算正常范围
怀孕促甲状腺激素的正常范围如下:孕早期0.1~2.5mIU/L;孕中期0.2~3.0mIU/L;孕晚期0.3~3.0mIU/L。正常的情况下一般孕早期需要的甲状腺激素比较多,这种情况下主要是宝宝的智力发育需要甲状腺激素,建议在孕期时,把甲状腺激素维持在2.5以内。
以上就是小编对于怀孕前期查甲状腺的数据(怀孕前期查甲状腺的数据准吗)问题和相关问题的解答了,怀孕前期查甲状腺的数据(怀孕前期查甲状腺的数据准吗)的问题希望对你有用!
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